השפעת אפוסתרפיה על כאב ברך קדמי: מחקר רטרוספקטיבי

תקציר:

מחקר זה בחן את ההשפעה של טיפול ביומכאני חדשני על מטופלים הסובלים מכאב ברך קדמי (כאב פטלו-פמוראלי). 

שיטות:

לצורך המחקר בוצע ניתוח רטרוספקטיבי של 48 מטופלים עם כאב ברכיים קדמי. המטופלים עברו בדיקת הליכה על גבי משטח הליכה, ומילאו שאלוני הערכת איכות חיים (SF-36) ושאלוני הערכת כאב, תפקוד ונוקשות מפרקית (WOMAC) בתחילת הטיפול, לאחר 3 חודשים ולאחר 6 חודשים. לכל מטופל הותאם מכשיר ביומכאני ייחודי (אפוסתרפיה), המשמש כטיפול שיקומי פונקציונלי ולא פולשני בפעילויות היומיומיות. לצורך המחקר בוצעו ניתוחים סטטיסטיים להשוואת מדדי הליכה ותוצאות השאלונים בין תקופות המדידה.

תוצאות:

מהירות ההליכה של המטופלים גדלה משמעותית ב-5.7 ס”מ/שנייה, קצב הליכת המטופים גדל ב-1.6 צעדים בדקה ואורך הצעד גדל ב-3.4 ס”מ בהשוואה לבדיקות לפני הטיפול באופן מובהק (P<0.001 ). בבדיקות הסופיות נמצאו שיפורים נוספים במדדים אלה, אך לא באופן משמעותי יותר מאשר בבדיקות אמצע הטיפול. כאב הברכיים ירד ב-36.6% ו-49.2% לאחר 13 ו-26 שבועות טיפול, בהתאמה (p<0.01), והתפקוד השתפר ב-25.2% ו-41.7% לאחר 13 ו-26 שבועות טיפול, בהתאמה (p=0.001).

מסקנות:

המחקר מצביע שאפוסתרפיה עשויה להיות בעלת השפעה חיובית על מטופלים עם כאב קדמי בברך, תוך שיפור מהירות ההליכה, הקצב ואורך הצעד, לצד הפחתת כאב ושיפור תפקודי.

הערות:

• התרגום תמציתי ועוסק בעיקר בממצאים העיקריים של המחקר.
• מונחים טכניים תורגמו לעברית מקובלת בתחום הרפואי.
• יש לשים לב כי התרגום אינו מהווה תחליף למקור המקורי ולא נועד למטרות אבחון או טיפול רפואי.

הכותבים: ד”ר אמיר חיים, גב’ גנית סגל, ד”ר אבי אלבז, ד”ר עמית מור, פרופ’ גבריאל אגר, ד”ר ירון בר-זיו, ד”ר גיא מורג, פרופ’ רונן דבי, פרופ’ אהוד אטון

The outcome of a novel biomechanical therapy for patients suffering from anterior knee pain. Knee. 2013 Dec;20(6):595-9