כאבי רגליים בגיל השלישי

כאבים רגליים בגיל השלישי הינם שכיחים ומוכרים לעולם הרפואה. אחוז ניכר מבני האדם שיחצו את גיל השישים יחוו בשלב זה או אחר כאב באזור הרגל. הכאבים גורמים לפגיעה משמעותית באיכות החיים, בניידות ובביטחון העצמי. הכאבים יכולים לפקוד באזור העכוז או המפשעה – מפרק הירך, במפרקי הברכיים, בקרסול ובכף הרגל. ישנם מצבים בהם הכאב מורגש לאורך כל שרירי הרגל וישנם מצבים בהם הכאב ממוקד למקום מסויים כגון השוק או הירך.

בכל מקרה, כאב זה מונע מאנשים בגיל השלישי פעילות גופנית ועצמאות שכל כך חשובה לבריאותם הפיזית והנפשית.

מהם הגורמים לכאבי רגליים?

הגורמים לכאבי רגליים בגיל השלישי פוקדים אנשים מקבוצות שונות, אנשים שעסקו כל חייהם בספורט, אנשים שלא עסקו בספורט בכלל. אנשים שמקפידים על תזונה נכונה ובריאה ואנשים שמעולם לא הקפידו. נשים וגברים. כאבי רגליים בגיל השלישי אינם מגבלים לקבוצה מסויימת והגורמים לכאבי הרגליים יכולים להיות מסיבות שונות ומגוונות החל משחיקת מאוסטיאוארתריטיס (“שחיקת סחוסים“) במפרקי הירך, הברך או הקרסול, דרך בעיה בזרימת הדם ברגל וכלה בהקרנה מבעיית גב – היצרות של תעלת השדרה (Spinal Stenosis )

היכן מופיעים כאבי הרגליים

כאבי הרגליים יכולים להופיע בכל חלקי הרגל. למרות זאת ישנם כמה אזורים נפוצים יותר:

1. מפרקים: ברכיים, ירכיים, קרסוליים וכפות רגליים.
2. שרירים: שרירי השוק, הירך והאגן.
3. עצמות: עצמות הקרסול, העקב והבהונות.

מתי מופיעים הכאבים?

עיתוי הכאב מרמז על הגורם לכאב:

1. כאבים בשרירי הירכיים או השוקיים בעת הליכה או עמידה החולפים לאחר דקותיים של ישיבה מרמזים על הסתמנות של היצרות תעלת השדרה ולחץ על העצבים, זוהי הסיבה הנפוצה ביותר אך ייתכן גם כי הגורם לכך הינו זרימת דם. ניתן להבדיל בין השניים ברכיבה על אפניים (בבית או בחוץ) – במקרה של לחץ על העצבים בגב – המצב לא יתבטא ברכיבה על אפניים.
2. כאבים בעליה וירידת מדרגות במפרק הירך ולעיתים קושי בנעילת נעליים וגריבת גרביים – מעיד לרב על אוסטיאוארתריטיס (“שחיקת סחוסים”) של מפרק הירך .
3. כאבי ברך בהליכה במישור – מעיד לרב על כאב הנובע משחיקת סחוסים במדורים הפנימי או החיצוני של הברך
4. כאבי ברכיים בעליה וירידת מדרגות – נובעים לרב מעבודה גס של השרירים מייצבי הפיקה על רקע חולשה אגנית

מדוע דווקא בגיל השלישי?

לצערנו, מערכות הגוף שלנו מאבדות מחיוניותן עם התקדמות הגיל. הליך ההזדקנות שלנו הינו חיצוני ופנימי. ירידה הורמונלית – הן אצל נשים והן אצל גברים, ירידה בפעילות , חולשה באגן ובלית הגוף על רקע הריונות ולידות אצל נשים, התדרדרות פזיולוגית ברקמות המפרק האפיינית לגיל. ככל שאנו עולים בגיל אנו חשופים למחלות זקנה אשר מחייבות טיפול תרופתי שגם לו השפעת לוואי על מערכות אחרות בגוף. להלן הגורמים הראשיים לתופעת כאבי הרגליים בגיל השלישי:

• שינויים ניווניים במפרקים: שחיקת סחוס, דלקת מפרקים ניוונית (אוסטאוארתריטיס).
• בעיות בעמוד השדרה: בלט דיסק, היצרות- ספיינל סטנוזיס בעמוד השדרה היוצרים הקרנת כאב לרגל.
• בעיות בכלי הדם: מחלת עורקים היקפית, קרישי דם.
• פציעות: שברים, נקעים, מתיחות שרירים.
• מחלות שונות: דלקת פרקים שגרונית, גאוט, סוכרת
• עומס יתר: עמידה ממושכת, הליכה ממושכת, הרמת משאות כבדים.
• נעליים לא מתאימות: נעליים צרות מדי, גבוהות מדי או עם תמיכה לקויה.

בדיקות לכאבי רגליים בגיל השלישי

את הטיפול הנכון ביותר תקבלו לאחר בדיקת רופא המשפחה או רופא מומחה. הרופא יעבור על כל ההיסטוריה הרפואית, יבדוק את האזור הכואב ויבחן את הסיבות והגורמים שהובילו לכאב הרגליים. יכול מאד להיות שימליץ על בדיקות נוספות כדי להגיע למסקנה הטיפולית הנדרשת. בין הבדיקות האפשריות:

1. צילום רנטגן – לפעמים בדיקה זו תספיק לשלול או למצוא בעיות
2. בדיקת CT או MRI – תלוי בבעיה אותה מחפשים – CT מדגים היטב את הרקמה הגרמית – עצמות, MRI – מדגים טוב יותר את הריקמה הרכה – דיסקים, עצבים

1. בדיקת Diers 4D Motion – בדיקות תפקודית, ללא קרינה, המראות את תפקוד הגב, האגן והמפרקים באופן פונקציונאלי, תוך כדי תנועה. בדיקה ייחודית המעניקה תמונה מלאה להבנת הגורמים לכאב ומאפשרת הכוונה לטיפול ייעודי מדוייק.

הטיפולים האפשריים

בין הטיפולים שיוצעו לכם ישנם כאלו המכוסים ע”י קופות החולים, וישנם אחרים המכוסים ברובם ע”י הביטוחים הפרטיים. חשיבות הטיפול בכאבי הרגליים עצומה, חשוב מאוד להבין את הגורם ולמנוע התדרדרות. ולכן הקפידו לבחור את הטיפול הנכון ביותר עבורכם.

1. תרופות: משככי כאבים, נוגדי דלקת, תרופות להרפיית שרירים.
2. פיזיותרפיה: תרגילים לחיזוק השרירים, שיפור הגמישות והיציבה.
3. אפוסתרפיה: טיפול המאזן עומסים לאורך המפרקים והגב ומתרגל את השרירים המייצבים אגב פעילותו השגרתית של המטופל.
4. עיסוי: להרפיית השרירים והקלה על כאבים.
5. הידרותרפיה: טיפול במים חמים להקלה על כאבים ושיפור תנועה.
6. עזרים תומכים: מדרסים, קביים, מקלות הליכה.
7. הזרקות: הזרקת קורטיזון למפרקים דלקתיים.
8. ניתוח: במקרים חמורים, ניתוח להחלפת מפרק או ניתוחים אחרים.

שאלות ותשובות