כאבים בגב עליון צד שמאל

כאבים בגב עליון צד שמאל וכאבי גב עליון בכלל הם תלונה שכיחה הפוגעת באיכות החיים של רבים. כאשר הכאב מתרכז בצד שמאל של הגב, הוא עלול להצביע על מגוון רחב של גורמים, החל ממתיחת שרירים פשוטה ועד מצבים רפואיים מורכבים יותר כגון בעיית לב. הבנה מעמיקה של אנטומיה של עמוד השדרה הצווארי והחזי, הגורמים השונים לכאב בצד שמאל, והאפשרויות הטיפוליות השונות הינה חיונית לטיפול יעיל בסובלים מתופעת כאב.

האנטומיה של עמוד השדרה הצווארי והחזי והקשר לכאבים בגב עליון צד שמאל

1. עמוד השדרה מורכב מ-33 חוליות, מהן 24 חוליות תנועתיות והשאר – 9 החוליות התחתונות – מקובעות האחת לשניה. החוליות מחוברות וברות ביניהן בדיסקים בין-חולייתיים ורצועות. החלק העליון של עמוד השדרה, הכולל את החוליות הצוואריות והחזיות, תומך בראש ומאפשר טווח תנועה רחב.
2. החוליות הצוואריות: שבע החוליות הראשונות בעמוד השדרה, נושאות את משקל הראש ומאפשרות תנועות כגון כיפוף, פשיטה וסיבוב.
3. החוליות החזיות: שתים עשרה החוליות הבאות, יוצרות את החלק האחורי של בית החזה ומאפשרות תנועות מוגבלות יותר.

בין כל שתי חוליות נמצא דיסק בין-חולייתי, בעל תפקיד של בולם זעזועים ומאפשר תנועה. בנוסף, שרירים, רצועות ועצבים רבים מקיפים את עמוד השדרה הצווארי והחזי, ותורמים ליציבותו ותנועתו.

גורמים אפשריים לכאבי גב עליון בצד שמאל

כאבי גב עליון בצד שמאל יכולים לנבוע ממגוון רחב של גורמים לכן יש להקפיד ולהבין מה גרם לכאב.

• מתיחת שרירים: מתיחת שרירי הגב היא גורם שכיח לכאבים חדים וחולפים.
• פריצת דיסק: כאשר חלק מהדיסק הבין-חולייתי בולט החוצה ולוחץ על עצב, הוא עלול לגרום לכאב חזק, הקרנה לזרוע ונימולים.
• בלט דיסק: מצב פחות חמור מפריצת דיסק, שבו הדיסק בולט החוצה אך אינו לוחץ על העצב.
• דלקת מפרקים: דלקת במפרקי עמוד השדרה עלולה לגרום לכאבים, נוקשות והגבלת תנועה.
• ספונדילוליזה וספונדילוליזיס: שברים בחוליות או במפרקים בין החוליות, בהתאמה.
• בעיות במערכת העצבים: צביטה של עצב, גידול בעמוד השדרה.
• פציעות ספורט: חבלות בעמוד השדרה כתוצאה מפעילות גופנית מאומצת.
• יציבה לקויה: ישיבה ממושכת מול מחשב או עמידה בעמידה לא נכונה עלולים לגרום לכאבים.
• מתח נפשי: מתח וחרדה עלולים להגביר את רגישות לשרירים ולהחמיר את הכאבים.
• תעוקת לב או בעיית לב אחרת יכולות גם הן להקרין לגב השמאלי העליון

תסמינים נלווים לכאב

בנוסף לכאבים בגב עליון צד שמאל, תסמינים נוספים שיכולים להצביע על בעיה בעמוד השדרה הצווארי והחזי כוללים:

1. הקרנת כאב: כאב היורה לזרוע, ליד או לאצבעות.
2. נימול וחולשה: תחושות של נימול, דגדוג או חולשה בזרוע או ביד.
3. הפרעות תחושה: ירידה בתחושה באזור ההקרנה של העצב.
4. נוקשות: קושי בכיפוף או סיבוב הצוואר.
5. כאבי ראש: כאבי ראש הקשורים למתח שרירים בצוואר.
6. נפילת חפצים מהידיים
7. פגיעה בהליכה וביציבות

אבחון הכאב והגורמים

האבחון של כאבי גב עליון בצד שמאל יכלול בדיקת ההיסטוריה הרפואית, תחקור הכאב, מיקומו ועוצמתו, בדיקת טווחי התנועה, כוח השרירים וגמישותם.

לאחר מכן לרוב יתבצעו בדיקות הדמיה כמו צילומי רנטגן, MRI, CT.

בדיקה הדמיה חדשנית נוספת היכולה לסייע לבדוק ולהבין את מקור כאבי הגב הינה בדיקת Diers 4D Motion – הדמיה של הגב\אגן\ירך תוך כדי תנועה ועמידה.

הטיפול

הטיפול בכאבי גב עליון בצד שמאל תלוי בסיבת הכאב וחומרתו, ויכול לכלול:

טיפול שמרני:

• תנועה : ככלל, הטיפול המומלץ ביותר בכאבי גב הינו המשך תנועה והליכה – אך הדבר תלוי בגורם.
• מנוחה: הימנעות מפעילות הגורמת לכאב.
• תרופות: משככי כאבים, נוגדי דלקת, מרפי שרירים.
• אפוסתרפיה: טיפול יעיל ונוח לחיזוק כלל מערכות השריר התומכות והמייצבות את הצוואר והגב, האגן, הירך והקרסול.
• פיזיותרפיה: תרגילים לחיזוק שרירי הליבה, שיפור גמישות והקלה על כאב.
• עיסויים: עיסויים רפואיים להרפיית שרירים.

טיפול פולשני מינימלי:

היה והגורמים לכאב קשורים בפריצת דיסק בגב הטיפולים האפשריים הינם:

• הזרקות אפידורליות: הזרקת סטרואידים וחומר הרדמה לאזור הפריצה.

האם נדרש ניתוח?

ישנם מצבים בהם הגורמים לכאבים בגב העליון צד שמאל קשורים למצב עמוד השדרה. היה והממצא יעיד על גורם שכזה הרי שניתוח כנראה יידרש.

• דיסקקטומי: הסרת החלק הבולט של הדיסק במידה ונמצא שזה הגורם לכאב.
• למינקטומי וקיבוע: הרחבת תעלת העצב במקרה ונמצא שהצירות התעלה היא הגורם לכאב.

שאלות ותשובות נפוצות