איך להקל על כאבי פריצת דיסק

פריצת דיסק הינה תופעה שכיחה מאד, הפוקדת גברים ונשים בגלאים שונים, וגורמת לכאבי גב חזקים ולכאבים באזורים אחרים בגוף בשל “הקרנת הכאב”. תופעת הכאב משתנה בין אדם לאדם, ישנם מקרים שנצפו בהם קיימת פריצת דיסק אך המטופל לא מרגיש בה כלל ובמצבים אחרים ישנם הסובלים מכאב משתק, כאב המונע פעילות, הפוקד בשינה, במנוחה, בהליכה ובתנועה. רבים מהסובלים מכאב שואלים איך להקל על כאבי פריצת דיסק, כדי להבין מהן האפשרויות הקיימות עלינו להבין את האנטומיה של הדיסק הבין – חולייתי, להכיר את הגורמים שהובילו לפריצת הדיסק, התסמינים הקליניים ואפשרויות הטיפול.

איך להקל על פריצת דיסק? חובה להכיר את האנטומיה של הדיסק.

הדיסק הבין-חולייתי הוא מבנה מורכב ובעל חשיבות עליונה לתפקוד תקין של עמוד השדרה. הדיסק הבין-חולייתי מורכב מטבעת חיצונית קשיחה ומגרעין פנימי רך וג’לטיני. תפקידו של הדיסק הוא לספק בולם זעזועים בין החוליות, לאפשר תנועה חלקה של עמוד השדרה ולשאת משקל. עם השנים, הדיסקים עוברים תהליך של ניוון, המתבטא באיבוד נוזלים וירידה בגמישות.

מבנה הדיסק

הדיסק מורכב משתי חוליות עיקריות:

• הגרעין הפולפוזי (Nucleus pulposus): החלק הפנימי של הדיסק, בעל מרקם ג’לטיני ועשיר במים. הוא אחראי על ספיגת זעזועים והענקת גמישות לדיסק.
• הטבעת הסיבית (Annulus fibrosus): החלק החיצוני של הדיסק, המורכב משכבות מרובות של סיבים קולגניים. הוא מקיף את הגרעין הפולפוזי ומעניק לו יציבות.

תפקיד הדיסק

1. בולם זעזועים: סופג את הכוחות הפועלים על עמוד השדרה במהלך פעילות גופנית ויום-יומית.
2. מאפשר תנועה: מאפשר את טווח התנועה של עמוד השדרה, כמו כיפוף, פשיטה וסיבוב.
3. שומר על המרחק בין החוליות: מונע שחיקה של החוליות ומגן על חוט השדרה.

תהליכי הזדקנות והתנוונות הדיסק.

עם העלייה בגיל, הדיסקים עוברים תהליך של ניוון הדרגתי:

• איבוד נוזלים: הגרעין הפולפוזי מאבד מים והופך פחות גמיש.
• סדקים בטבעת הסיבית: מופיעים סדקים זעירים בטבעת הסיבית, מה שמגביר את הסיכון לפריצה.
• היחלשות הסיבים: הסיבים הקולגניים בטבעת הסיבית נחלשים והופכים פחות עמידים.

מהם הגורמים לפריצת הדיסק?

רבים המחפשים תשובה לשאלה: איך להקל על כאבי פריצת דיסק חייבים לבדוק מה התרחש, מה קרה, איזו פעולה עלולה הייתה לגרום לכך שחלק מהגרעין הפולפזי יבלוט דרך סדק בטבעת הסיבית וילחץ על עצב סמוך.

להלן הגורמים המוכרים. בדקו מי מהם עשוי היה להוביל לפריצת הדיסק.

1. ניוון דיסקים: תהליך טבעי הקשור להזדקנות.
2. עומסים חוזרים ונשנים: הרמת משאות כבדים, תנועות סיבוביות.
3. פציעות: חבלות בעמוד השדרה.
4. תורשה: נטייה גנטית לחולשה של רקמות החיבור.
5. עישון: מקצר את חיי הדיסק.

תסמינים לפריצת דיסק

התסמינים של פריצת דיסק משתנים מאדם לאדם ויכולים לכלול:

• כאב גב תחתון: כאב חריף או עמום, המוחמר עם תנועה או עמידה ממושכת.
• הקרנת כאב: כאב היורה לרגל, לעיתים עד לכף הרגל.
• נימול וחולשה: תחושות של נימול, דגדוג או חולשה ברגל.
• הפרעות תחושה: ירידה בתחושה באזור ההקרנה של העצב.
• חסר נוירולוגי: צניחת כף רגל, אבדן שליטה על סוגרים או אצירת\עצירת שתן – אלו אירועים המחייבים פניה דחופה למיון

הליך האבחון לפריצת דיסק

הליך האבחון משלב מורכב מכמה שלבים. רבים הסובלים מכאב עקב פריצת דיסק ושואלים איך להקל על פריצת דיסק מוצאים דווקא בשלב זה קושי שכן זמני ההמתנה לאבחון (בעיקר אבחון הדמיה) ארוכים.

1. בשלב הראשון תיבדק ההיסטוריה הרפואית. יאספו הנתונים המפורטים אודות הכאב, אזור הכאב, דרגת הכאב.
2. בשלב השני תתבצע בדיקה גופנית. בדיקה נוירולוגית לבדיקת כוח שרירים, רפלקסים ותחושה.
3. בשלב השלישי יתבצעו בדיקות הדמיה.
4. MRI: הבדיקה המדויקת ביותר לאבחון פריצת דיסק.
5. CT: משמשת להדגמת מבנים גרמיים.

אילו טיפולים קיימים בתחום?

ככלל, הטיפול בפריצת דיסק תלוי בחומרת התסמינים, במיקום הפריצה ובמצבו הכללי של המטופל. הטיפולים מתחלקים לטיפולים שמרניים, טיפולים פולשניים מינימאליים, וניתוחים.

הטיפולים השמרניים:

• מנוחה: הימנעות מפעילות הגורמת לכאב.
• תרופות: משככי כאבים, נוגדי דלקת, מרפי שרירים.
• פיזיותרפיה: תרגילים לחיזוק שרירי הליבה, שיפור גמישות והקלה על כאב.
• אפוסתרפיה. טיפול לחיזוק כל מערכות השריר התומכות בגב ובכל שאר מפרקי הגוף.

טיפול פולשני מינימלי:

• הזרקות אפידורליות: הזרקת סטרואידים וחומר הרדמה לאזור הפריצה.

ניתוחים:

• דיסקקטומי: הסרת החלק הבולט של הדיסק.
• למינקטומי: הרחבת תעלת העצב.
• השתלת דיסק מלאכותי: החלפה של הדיסק הפגוע בדיסק מלאכותי.

איזה מצב מחייב בניתוח?

1. כשלון הטיפול השמרני: כאשר הכאב אינו משתפר לאחר מספר שבועות של טיפול שמרני.
2. חולשה שרירית מתקדמת: כאשר ישנה ירידה משמעותית בכוח השרירים.
3. הפרעות תחושה קשות: כאשר ישנה אובדן תחושה משמעותי באזור ההקרנה של העצב.
4. הפרעות במתן שתן או צואה: במקרים נדירים.

כאמור אירועים כגון צניחת כף רגל (דרופ פוט), אבדן שליטה על סוגרים או אצירת\עצירת שתן – אלו אירועים המחייבים פניה דחופה למיון ללא המתנה על מנת למנוע נזק קבוע לעצבים ומצב לא הפיך !

תוצאות הניתוח

רוב המטופלים שעוברים ניתוח לפריצת דיסק חווים הקלה משמעותית בכאב. עם זאת, ישנם סיכונים הקשורים בניתוח, כגון זיהום, דימום, פגיעה בעצבים ולעיתים צורך בניתוח נוסף. אז שאלתם איך להקל על פריצת דיסק? כדאי מאד לפעול לחיזוק מערכות השריר התומכות בגב כדי לא להגיע חלילה לשלב הניתוח.

פריצת דיסק פוגעת באיכות החיים ולעיתים מובילה לניתוח. מניעה עשויה לפתור מכאב.

שאלות ותשובות נפוצות

מאמר נוסף שמומלץ לקרוא: הקלה על כאבי גב