כאבי ברכיים בהליכה – כל מה שצריך לדעת

לעיתים נרגיש כאבי ברכיים בהליכה. תופעה שתופיע תוך כדי הליכה, לעיתים בתחילת ההליכה, לפעמים בסופה בשלב המנוחה. תחושות כאבים בברך לאחר מאמץ או תוך כדי תנועה אינן נדירות, אך חשוב מאד להתייחס אליהן. הכאבים יכולים להופיע במספר אזורים של הברך: כאבים בברך שמאל בצד החיצוני, כאבים חזקים בברכיים, כאבים מאחורי הברך, כאבים בצד החיצוני של הברך וכאבי ברכיים בכיפוף. למעשה, מדובר בכאבים המופיעים בתנועה. אז מה בעצם מתרחש בברכיים שלנו שעלול לגרום לכאב? איך זה שלא כאב לנו אתמול, והיום אנו סובלים מכאב ברכיים? 

מדוע אנו סובלים מכאבי ברכיים בהליכה?

הברכיים של כל אחד ואחת מאתנו מהוות מערכת סגורה, מורכבת מאד וחשובה. בכל ברך נמצא מפגש בין שתי עצמות חזקות וגדולות: עצם הירך ועצם השוק. שכבת סחוס עדינה מונעת שחיקה בין עצמות אלה, ומערכות שרירים עצבים וגידים מגנות על הברכיים מפני חולשה ופגיעה.

הברכיים שלנו נושאות במהלך חיינו את כל כובד משקלנו, ובזכות יכולתן הנדירה להניע אותנו קדימה, להזיז אותנו לימין ולשמאל, לאפשר לנו תנועה אחורה, הן נושאות בנטל הגדול ביותר הקשור בנשיאת העומסים שלנו בכל יום, שעה ורגע. עם השנים, ככל שאנו מתבגרים, מערכות השרירים התומכות במפרקי הברכיים הולכות ונחלשות. ככל שעובר הזמן, השחיקה הולכת וגוברת ולפתע אנו מרגישים בכאב. הכאב יכול לפקוד אותנו בהליכה, הוא יכול להופיע ככאב חד, הוא יכול להתפתח מתחושת אי נוחות לכאב. לכאב הברכיים פנים רבות. ולכן חשוב מאד להכיר את סימפטום הכאב היטב, ככל שנגדיר לרופא שלנו מהו אופי הכאב – כך יוכל להבין ביתר וודאות את מקורו ולהתאים לנו טיפול בכאבי הברכיים.

כדי לעזור, להלן רשימת כאבי הברכיים מהן סובלים רבים:

לכל אחד מהסימפטומים הבאים סיבה וגורם אחר. להלן התלונות הנפוצות ביותר לכאבים בברך.

• כאבי ברכיים בהליכה. בשלב בו אתם נעים קדימה אתם חשים בכאב.
• כאבי ברכיים בכיפוף. בשלב בו אתם יורדים בירידה, או עולים בעלייה אתם חשים בכאב. 
• כאבים בצד הפנימי של הברך. בתנועה או במנוחה, אתם חשים בכאב פנימי בברך.
• כאב בקדמת הברך. אתם חשים בכאב באזור פיקת הברך או בסביבתה.  
• כאבים מעל או מתחת לפיקת הברך. תחושת הכאב מעל או מתחת לפיקה.
• כאבים מאחורי הברכיים. הכאב מורגש בצד האחורי של הברך.
• כאבים בצידה החיצוני של הברך. הכאב מורגש בצידי הברכיים.
• כאב ברכיים בכיפוף. תחושת הכאב מופיעה כשהברכיים מבצעות כיפוף. 

מדוע אנו מרגישים כאב ברכיים דווקא בהליכה?

ובכן, הסיבות לכך יכולות להיות רבות ומגוונות ורק בדיקה מקיפה תוכל למצוא ולאתר את הגורם לכאב ממנו אתם סובלים. בהחלט חשוב להיבדק מהסיבה הפשוטה: כאבי ברכיים ניתנים לטיפול ולשיקום. אדישות לכאב ברכיים עשויה בהחלט להוביל להחרפת הכאב ולבעיות נוספות.

הנה סיבות שיכולות להיות קשורות בכאב הברכיים ממנו אתם סובלים:

• דלקת בברך. דלקת שנובעת משחיקה, מקרע, מבעיה שיש לאתר לעיתים הבעיה מתחילה במפרק אחר והכאב בברך הינו רק סימפטום..
• דלקת במפרקים. דלקת שבבסיסה קשורה למחלות אוטואימוניות. 
• סינדרום ITB. 
• אוסטיאוארתריטיס – שחיקת סחוס.
• בוריטיס – דלקת פס אנסרינוס.
• דלקת בגיד הפיקה.
• קרע ברצועה צולבת.
• קרע ברצועה פנימית או חיצונית (מידאלית או לטרלית).
• אוסטיאונקרוזיס (נמק עצמות המפרק)
• קרע במיניסקוס.

כיצד פותרים כאבי ברכיים בכלל וכאבי ברכיים בתנועה ובהליכה בפרט?

כפי שהבנתם מהקריאה עד כה, מערכת הברך מורכבת ומחייבת התייחסות ובדיקה מקצועית ומקיפה. לכל כאב בברך ישנם סימפטומים שונים ממטופל למטופל. מאחורי כל כאב – עומד גורם לכאב. חשיבות הטיפול בכאבי הברכיים מחייב אבחון וזאת כדי שהטיפול בכאבי הברכיים יהיה נכון ומדויק לפתרון הכאב.

להלן רשימת הגורמים אליהם כדי שתפנו:

1. רופא המשפחה. רופא המשפחה שלכם מודע לגלכם, למצבכם הרפואי הכללי, לתאונות או פציעות שעברתם בעבר. כשישמע מכם על כאב הברכיים, יוכל לכוון אתכם לרופא מקצועי להמשך טיפול. מרופא המשפחה תקבלו את ההפניה לאבחון וטיפול מעמיק יותר.
2. אורטופד מומחה יבצע בדיקה, אולי אף ישלח אתכם להמשך בדיקה (CT  או MRI או כל בדיקת מעבדה אחרת) על מנת לאתר את מקור הכאב ולקבוע טיפול.
3. הטיפולים שיוצעו יכולים להיות: מרשם לתרופות ומשככי כאבים. טיפול אפוסתרפיה (שיקום הכאב באמצעות טכנולוגיית הטיפול של מערכת ההליכה הביומכנית). טיפולי פיזיותרפיה. טיפולי הידרותרפיה. במקרי כאב קשים אולי יציע לכם זריקות משככות כאב לברכיים. במקרים קיצוניים יותר יוצע לכם ניתוח החלפת מפרק.   

הסוד מאחורי שיקום כאב הברכיים:

חשוב מאד שתדעו. כאב ברכיים ניתן בהחלט לשקם. במרבית המקרים לחזור לחיות ללא כאב ולתפקד כרגיל.

הסוד העומד מאחורי שיקום הברך הכואבת נעוץ בעובדה שהברך מוקפת שרירים. שרירים ניתן לחזק וללמד לעבוד בסנכון טוב יותר עם שאר המפרקים בגופינו. ככל שמחזקים את המערכת השרירית הסובבת את מפרק הברך, כך השחיקה יורדת, חלוקת המשקלים על הגוף נכונה יותר והאיזון מוחזר לתבנית ההליכה שלנו. בקצרה – חיזוק מערכת השריר מונעת כאב. והטיפול הגאוני העומד מאחורי נתון זה הינו שיקום באמצעות אפוסתרפיה. מערכת הליכה ביתית זו, מאפשרת לחזק את שרירי מפרק הברכיים בקלות, ללא מאמץ וללמד את הגוף תבנית הליכה נכונה יותר בהתאם למצבכם. בכל פעם שנועלים את נעלי אפוסתרפיה וצועדים בהם כל השרירים חוזרים לתפקד, מתחזקים, משתקמים ומחזירים את הגוף לאיזון. זו הסיבה שלבטח גם רופא המשפחה שלכם ימליץ מאד על שיקום כאב הברכיים שלכם באמצעות המערכת. 

שאלות ותשובות

מאמרים נוספים באותו נושא:

• מים בברך
• דלקת בגיד מאחורי הברך
• שחיקת סחוס בברך