ניתוח החלפת מפרק ברך

רבים סובלים בשלב כלשהו בחייהם מכאבי ברכיים כרוניים המקשים עליהם בתפקוד היומיומי. מיליוני אנשים ברחבי העולם מתמודדים עם מצב דומה. אחד הפתרונות היעילים נקרא ניתוח החלפת מפרק ברך. 

בישראל מתבצעים אלפי ניתוחי החלפת מפרק ברך בכל שנה. בישראל קיימים מנתחים מנוסים ביותר וניתוחים מסוג זה מבוצעים בסטנדרטים הדומים למרכזים המובילים בעולם בתחום.

אישה מבוגרת יושבת בבית על הספה ומחזיקה את הברך

כל מה שחשוב לדעת על ניתוח החלפת מפרק ברך וההחלמה ממנו.

הסימנים שלרוב מצביעים על צורך בניתוח:

אם אתם חווים את הדברים הבאים, ייתכן שהגיע הזמן לשקול ניתוח:

  • כאב חזק ומתמשך בברך.  כאב שמלווה אתכם רוב הזמן ולא עובר למרות מנוחה או תרופות.
  • קושי בתנועה. אתם מתקשים ללכת, לעלות או לרדת במדרגות, לקום מכיסא או אפילו לבצע פעולות פשוטות בבית.
  • הגבלה בפעילות יומיומית. הכאב מונע מכם לעשות דברים שפעם נהניתם מהם או שאתם צריכים לעשות.
  • טיפולים אחרים לא עוזר.  ניסיתם תרופות, פיזיותרפיה, זריקות לברך ועוד, אבל הכאב עדיין שם ומגביל אתכם.
  • איכות החיים נפגעת. הכאב והקושי בתנועה גורמים לכם לתסכול, עצבנות או אפילו דיכאון.
  • בדיקות המראות על שחיקה מתקדמת.  צילומי רנטגן או בדיקות הדמיה אחרות מראות שהסחוס בברך שלכם נשחק בצורה משמעותית.

אילו סוגי ניתוחים קיימים היום?

יש כמה סוגים של ניתוחי החלפת מפרק ברך, והרופא יתאים לכם את הסוג הטוב ביותר עבורכם.

  • החלפה מלאה של מפרק הברך.  זהו הניתוח הנפוץ ביותר עם הנסיון הניתוחי הרב ביותר. בניתוח מחליפים את כל החלקים הפגועים בברך בשתלים חדשים. מתאים לרוב האנשים עם שחיקה נרחבת.
  • החלפה חלקית של מפרק הברך. בניתוח הזה מחליפים רק את החלק הפגוע בברך (בדרך כלל הצד הפנימי). מתאים אם השחיקה מוגבלת לאזור אחד. דורש מיומנות גבוהה מצד המנתח בניתוח ספציפי זה.
  • החלפת פיקה .  ניתוח לא נפוץ בשל הקושי השיקומי האובייקטיבי הנלווה אליו. בניתוח מסוג זה מחליפים רק את החלק שבין הפיקה לעצם הירך. 
  • ניתוח חוזר. רווייזיה, ניתוח גדול הדורש מנתח שמיומן בניתוח מסוג זה.  אם ניתוח החלפה שעברתם בעבר נכשל, ייתכן שתצטרכו ניתוח חוזר להחלפת השתלים.

מה קורה בניתוח עצמו?

הניתוח עצמו כולל כמה שלבים עיקריים.

  • הרדמה. תבוצע הרדמה כדי שלא תרגישו דבר במהלך הניתוח.
  • חתך.  המנתח יבצע חתך בעור וברקמות מעל הברך.
  • חשיפת המפרק.  המנתח יזיז בעדינות את השרירים והרקמות כדי להגיע למפרק הברך.
  • הכנת העצמות. המנתח יסיר את הסחוס והעצם הפגועים ויעצב את קצוות העצמות כדי שיתאימו לשתלים החדשים.
  • מיקום השתלים. השתלים החדשים, שעשויים מחומרים מיוחדים, יקובעו לעצמות.
  • בדיקה. המנתח יבדוק שהברך החדשה זזה בצורה חלקה ויציבה.
  • סגירה. החתך ייסגר בתפרים או סיכות, ותחבושת תונח על האזור.

כמה זמן נשארים בבית החולים?

הזמן המומלץ הינו – הכי קצר שניתן על מנת למנוע זיהומים מיותרים. לרב – לילה אחד לאחר הניתוח, בעת הצורך – יותר. לפני השחרור, הצוות הרפואי יוודא שהכאב שלכם נשלט, שאתם יכולים לזוז בצורה בטוחה, שאתם נעזרים בתמיכה נכונה ומבינים איך לטפל בפצע ואיך להמשיך בשיקום בבית.

מה כולל תהליך השיקום אחרי ניתוח החלפת מפרק ברך

השיקום הוא חלק מאוד חשוב בהצלחת הניתוח. הוא מתחיל כבר בבית החולים ונמשך גם לאחר השחרור.

  1. בבית החולים תתחילו לקבל תרופות נגד כאבים, תעשו תרגילים קלים כדי לשמור על השרירים ולשפר את זרימת הדם, ותתחילו לנסות לקום מהמיטה וללכת קצת עם עזרה.
  2. בבית (עד 6 שבועות) תצטרכו להמשיך לקחת תרופות נגד כאבים לפי הצורך וללכת באופן סדיר לפיזיותרפיה (2-3 פעמים בשבוע). הפיזיותרפיה תתמקד בשיפור טווח התנועה של הברך, חיזוק השרירים סביב הברך, שיפור שיווי המשקל ולימוד הליכה נכונה. חשוב מאוד שתעשו גם את התרגילים שהפיזיותרפיסט ייתן לכם בבית באופן קבוע.
  3. המשך השיקום (עד 6 חודשים ואף יותר).  בהדרגה תפחיתו את תדירות הפיזיותרפיה, לבטח יומלץ לכם על המשך טיפול אפוסתרפיה, ותתמקדו בתרגילים מתקדמים יותר לחיזוק ושיפור התפקוד. תוכלו להתחיל לחזור לפעילויות יומיומיות קלות ובאישור הרופא, גם לפעילויות פנאי בעצימות נמוכה.

טיפול אפוסתרפיה לאחר ניתוח החלפת מפרק ברך לשיקום וחזרה לשגרה.

מחקר מבוקר כפול סמיות שבוצע בטכניון והתפרסם בעיתון הרפואי Journal of Arthroplasy הראה כי טיפול אפוסתרפיה מאיץ ומשפר את ההחלמה מניתוח החלפת המפרק ומביא לירידה בכאב ושיפור בהליכה, בנוקשות המפרקית לאחר הניתוח ובתפקוד.טיפול אפוסתרפיה מוכח כאחד הטיפולים המתקדמים והאפקטיביים ביותר לשיקום מפרק לאחר ניתוח החלפת מפרק. הטיפול ניתן כיום בבתי חולים מובילים בישראל ובעולם. לאחרונה, הכריז ארגון  NICE העולמי, על טיפול אפוסתרפיה כאחד הטיפולים המובילים בתחום המוכיחים שיקום יעיל וירידה בכאב.

הטיפול מבוסס על מערכת הליכה ביומכנית. השימוש הקל והיומי בה מוביל לחיזוק כל מערכות השריר התומכים במפרק, לאיזון חלוקת העומסים על מפרקי הגוף, לשיפור טווחי התנועה ולירידה בכאב.

מערכת ההליכה הביומכנית מותאמת באופן אישי לכל מטופל ומטופלת ומעניקה שיקום ממוקד לסוג הניתוח שבוצע. התקדמות בטיפול והתמדה בו מהווים יסוד לחזרה לשגרת חיים ועבודה מלאים. 

התמדה בשיקום לאחר ניתוח החלפת מפרק ברך היא סוד ההצלחה.

שאלות ותשובות על ניתוח החלפת מפרק ברך

האפשרויות כוללות:

  • החלפה מלאה של מפרק הברך – הנפוצה ביותר, כאשר כל המפרק מוחלף.

  • החלפה חלקית – מיועדת למקרים שבהם השחיקה ממוקדת באזור אחד.

  • החלפת פיקה – פחות שכיחה, בשל קשיים שיקומיים.

  • ניתוח חוזר (רווייזיה) – מבוצע כאשר ניתוח קודם נכשל או יש בעיה בשתל.
    ההתאמה לסוג הניתוח נעשית בהתאם למצב הרפואי ולמאפיינים האישיים של כל מטופל.

טיפול אפוסתרפיה הוא שיטת שיקום ביומכנית המוכחת מחקרית כמסייעת להחלמה מהירה יותר, להפחתת כאב ולשיפור ההליכה והתפקוד לאחר ניתוח החלפת מפרק ברך. הוא מבוסס על מערכת הליכה מותאמת אישית, המחזקת את השרירים, משפרת את שיווי המשקל ומאזנת את העומס על המפרק. מדובר באחד מהטיפולים המומלצים בישראל ובעולם כחלק בלתי נפרד מהשיקום.

שאלון הערכה מקוון

קבל/י עכשיו באתר תשובה מיידית אודות מידת ההתאמה של טיפול אפוסתרפיה לכאב ממנו את/ה סובל/ת

מאמרים נוספים שעשויים לעניין אותך:

טיפול בכאבי ברכיים ללא ניתוח
כאבי הברכיים מעיקים עליכם כבר זמן רב? חשוב שהפתרון יהיה כזה שיחזיק לאורך זמן ואם אפשר, אפילו ישתפר עם הזמן.
לקריאת המאמר
כאבי ברכיים אחרי ריצה
מדוע ריצה מעוררת כאבי ברכיים? האם זה קורה לכולם? ישנם מספר גורמים לכאבי הברכיים מהם הוגרמים ואיך ניתן לטפל
לקריאת המאמר
כאב ברכיים בזמן הליכה
מרבית כאבי הברכיים נובעים מעבודה לא נכונה של השרירים המייצבים של המפרק ושל מערכת העצבים השולטת בהם.
לקריאת המאמר
כאב ברך קדמי
חשוב לברר מהו הגורם לכאב בברך הקידמית ולטפל בו בהקדם הכאב יהיה מורגש לרוב בעת כיפוף הברך בפעולות כגון עליה במדרגות או ישיבה ממושכת.
לקריאת המאמר
טיפול בכאבי ברכיים
כאשר מופיעים כאבי ברכיים, מומלץ לא להזניח אותם ולטפל בהקדם. מהן הסיבות להופעת כאבים בברכיים וכיצד ניתן לטפל בכאבים אלו?
לקריאת המאמר
נזק למיניסקוס
נזק למיניסקוס משפיע באופן מיידי על התפקוד היום-יומי וכדאי מאוד לטפל בו באופן מיידי. הטיפול המותאם אישית, שיסייע לכם לחזור לשגרה.
לקריאת המאמר
שיקום אחרי ארטרוסקופיה של הברך
אם אתם עומדים לפני תהליך ארטרוסקופיה או שאתם כבר אחרי, כדאי ללמוד ולהבין את תהליך השיקום הנדרש
לקריאת המאמר
טיפול בבעיות ברכיים
מפרק הברך הוא אחד הגדולים והחשובים בגוף האדם, עם הזמן הוא נוטה להישחק מסיבות שונות, מה שגורם לכאבים ולתופעות נוספות.
לקריאת המאמר
הקשר בין הליכה וכאבי ברכיים - הסברים מקצועיים על המנגנון
כיצד הליכה ספורטיבית משפיעה על הברכיים, איך נוצרים הכאבים, ומה אפשר לעשות כדי לשפר את המצב? ד"ר עמית מור, רופא וחוקר בתחום רפואת הספורט, ממפתחי שיטת אפוסתרפיה, מסביר
לקריאת המאמר
כאבים בפיקת הברך
אם אתם מרגישים כאב במפרק שבין פיקת הברך לעצם הירך, אתם כנראה סובלים מכאב פטלו-פמורלי. קראו כיצד אפוסתרפיה תסייע לכם לשפר כאב זה ולמנוע את חזרתו.
לקריאת המאמר
קרע ברצועה הצולבת
קרע ברצועה הצולבת הקדמית בברך נחשב לפציעת ספורט רצינית והוא עלול לקרות בכמה מצבים. הטיפול השמרני לאחר קרע ברצועה הצולבת חשוב ביותר
לקריאת המאמר
כאבים בברך בזמן השינה
אתם סובלים מכאבי ברכיים? סביר להניח שאתם מרגישים את הכאבים גם בזמן השינה. אז מה אפשר לעשות? הנה מספר טיפים להתמודדות עם הנושא
לקריאת המאמר
שיקום קרע ברצועת בברך
אחת מפציעות הספורט המוכרות ביותר היא קרע ברצועות הברך, והאם ניתן לחזור לשגרת אימונים לאחר פציעה כזו?
לקריאת המאמר
קרע ברצועות הברך
איך נוצר קרע ברצועות הברך, ולמי זה יכול לקרות? האם ניתן לחזור לפעילות מלאה לאחר טיפול בכך? על זאת ועוד במאמר זה.
לקריאת המאמר
דלקת ברכיים ואפוסתרפיה
כאב ברכיים הוא אחת הבעיות הרפואיות הנפוצות ביותר. ישנן סיבות רבות לכאבים בברכיים, כשאחת הבולטות שבהן היא דלקת בברכיים.
לקריאת המאמר
עודף משקל וכאבי ברכיים
כיצד קשורים כאבי ברכיים ועודף משקל ואיך הם משפיעים אחד על השני? מתברר, שיש דרכים קלות ופשוטות להקל על הכאבים גם ללא תרופות או ניתוח
לקריאת המאמר
פגיעה ברצועות הברך
אחת הבעיות שגורמות לכאבי ברכיים אצל אנשים רבים היא פגיעה ברצועות הבר, רצועה זו ממלאות תפקיד חשוב מאוד בייצוב הברך ובאופן התנועה שלה. מתיחה או קריעה של אחת הרצועות תגרום לכאבים ופגיעה ביציבות הגוף.
לקריאת המאמר
עכשיו זה ודאי. וירוס הקורונה פגע בסובלים מכאבי ברכיים וגב
השלכה של אותה סטגנציה שנכפתה עלינו פגעה במערכות שריר, מערכות עצב ובמפרקים
לקריאת המאמר
כאבי ברכיים בריצה
מדוע ריצה מעוררת כאבי ברכיים? האם זה קורה לכולם? ישנם מספר גורמים לכאבי הברכיים מהם הוגרמים ואיך ניתן לטפל
לקריאת המאמר
שיקום לאחר ניתוח החלפת מפרק ברך שיעמיד אתכם על הרגליים
אפוסתרפיה - פתרון שהוכח מחקרית בתרומתו לשיקום המפרק לאחר ניתוח החלפת מפרק ברך או ירך
לקריאת המאמר
ניתוח החלפת מפרק. החדשנות והשיקום המחזירים מנותחי החלפת מפרק לשגרה ולתפקוד.
אפוסתרפיה - פתרון שהוכח מחקרית בתרומתו לשיקום המפרק לאחר ניתוח החלפת מפרק ברך או ירך. ד"ר בנקוביץ' מתראיין בתכנית המומלצים.
לקריאת המאמר
הליך חדשני מבטיח לזרז את השיקום שלאחר ניתוח החלפת מפרק
אפוסתרפיה - פתרון שהוכח מחקרית בתרומתו לשיקום המפרק לאחר ניתוח החלפת מפרק ברך או ירך. פרופ' רונן דבי מתראיין ברשת 13.
לקריאת המאמר
לייעוץ רפואי מהצוות המקצועי ניתן לשלוח פניה אונליין

מפת אתרתנאי שימוש ומדיניותהבהרה משפטיתהסדרי נגישותכאבי ברכייםכאבים בירךכאבים בקרסולכאבי רגליים