מניפולציות של מרכז הלחץ משפיעות על הפעלת שרירי הגפיים התחתונות באוסטאוארתריטיס
י. גוריאצ’ב ואחרים, כתב העת לאלקטרומיוגרפיה וקינזיולוגיה. 2011
רקע: מניפולציה של מרכז הלחץ בכף הרגל (COP) נקשרה לשיפור בדפוסי הליכה. מטרת המחקר הייתה לבחון את השינויים בהפעלת שרירי הגפיים התחתונות בחולים עם אוסטאוארתריטיס של הברך, הן מיד לאחר מניפולציה של מרכז הלחץ והן כאשר מניפולציה זו שולבה עם טיפול הליכה מתמשך (AposTherapy).
שיטות: ארבע עשרה נשים עם אוסטאוארתריטיס של הברך בתא המדיאלי עברו ניתוחי EMG של שרירי מפתח ברגל במהלך הליכה. בשלב הראשוני, בוצעו ניסויים בארבעה מיקומי מרכז לחץ. לאחר מכן, הוחל בטיפול הליכה למשך 3 חודשים. ה-EMG של הליכה יחפה הושווה לפני ואחרי הטיפול.
תוצאות: ה-EMG הממוצע השתנה משמעותית עם שינויי מרכז הלחץ בלפחות שלב אחד של העמידה בכל השרירים הנבדקים של הרגל הפחות סימפטומטית ובשלושה שרירים של הרגל היותר סימפטומטית. לאחר האימון, נצפתה עלייה משמעותית ב-EMG הממוצע ברוב השרירים. רוב השרירים של הרגל הפחות סימפטומטית הראו עלייה משמעותית בשיא ה-EMG. משך הפעילות היה קצר יותר עבור כל השרירים של הרגל הפחות סימפטומטית ושלושה שרירים של הרגל היותר סימפטומטית (משמעותי בביצפס פמוריס). תוצאות אלו היו קשורות להפחתת כאב, שיפור בתפקוד ושיפור בפרמטרים המרחביים-זמניים.
מסקנות: מניפולציה של מרכז הלחץ משפיעה על דפוסי הפעלת השרירים ברגל בחולים עם אוסטאוארתריטיס של הברך. כאשר משולבת עם תוכנית טיפול, פעילות השרירים עולה ומשך הפעילות יורד.
יוליה גוריאצ’ב, איתן מ. דבי, אמיר חיים, נמרוד רוזן, אלון וולף. כתב העת לאלקטרומיוגרפיה וקינזיולוגיה. 17 ביוני 2011. [פורסם מקוון לפני הדפסה]